试管婴儿减胎术后病例分析.ppt

作者: 佚名 分类: 北京试管婴儿 发布时间: 2019-10-03 11:51

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试管婴儿减胎术后病例分析深圳市第二人民医院妇科林杨诗情吴思珂床号:35床姓名:郑海清年龄:36岁现病史主诉:试管婴儿减胎术后1月,突发高热1天。G1P1A0。平素月经规律,5-6/25-30,LMP:具体不详。经量中,有血块,无痛经。于2015-5-24行试管婴儿移植术,术后B超提示宫内二活胎,一胎胚胎停育,于2015-6-30行减胎术,术后有少量***流血,色暗红,无发热、寒战,无腹胀、腹痛,无肛门坠涨感等明显不适。?2015-7-30无明显诱因下出现发热,最高40℃,伴畏寒、寒战,无咳嗽、流涕,无咽痛、头痛等其他明显不适。遂至武警医院就诊,考虑为“宫内感染”转来我院,门诊予收入院。起病以来,精神,胃纳好,二便正常,近期体重无明显变化,患者移植胚胎前约1个月开始服用醋酸泼尼松片,每日5mg,持续至5天前停药。既往史?既往史:平素体健,否认高血压,否认糖尿病,否认冠心病,否认肝炎、结核等传染病史,否认输血、外伤史,否认药物、已知食物过敏史,预防接种史不详。试管婴儿减胎术后病例分析.ppt?月经史及婚育史:G1P1A0。平素月经规律,5-6/25-30,LMP:具体不详。经量中,有血块,无痛经。?家族史:无特殊。检查?体格检查:T:36℃P:80次/分R:20次/分BP:125/75mmHg其他体格检查无特殊?专科检查:妇科:***(—),***畅,宫颈肥大,Ⅰ糜烂,子宫前位,增大如孕3+月,无压痛,活动课。双侧附件区未见明显异常改变。?实验室及其他检查2015-07-17武警医院B超提示:宫内早孕,三孕囊,前两个孕囊胎儿存活,或一个孕囊胚胎停育。检验项目结果单位参考值范围白细胞计数(WBC)15.14109/L4-10中性粒细试管婴儿减胎术后病例分析.ppt胞%(NEUT)13.88%50-70红细胞计数(RBC)3.471012/L3.5-5血红蛋白(HGB)112g/L110-150红细胞压积(HCT)0.320%35-45血小板计数201109/L100-300血细胞分析7-30检验项目结果单位参考值范围PRG(孕***)>60mmol/L卵泡期:0.15-1.4β-HCG280490.91IU/L0-10检验项目结果肝功能未见异常肾功能未见异常凝血功能未见异常胸片未见异常心电图未见异常腹平片未见异常诊断及诊断依据?(一)诊断?1.G2P1A0IVF-ET术后?2.发热查因:宫内感染(二)诊断依据1.试管婴儿减胎术后1月,突发高热1天。?2.2015-07-17武警医院B超提示:宫内早孕,三孕囊,前两个孕囊胎儿存活,或一个孕囊胚胎停育。

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