【导读】淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。那淋巴瘤是什么原因引起的呢？淋巴瘤治疗应该怎么做呢？淋巴瘤早期症状有哪些？

淋巴瘤晚期

淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤，临床以无痛性，进行性淋巴结肿大为主要表现。本病可发生于任何年龄，但发病年龄高峰在31—40岁，其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移。男女之比为：2—3：1。

淋巴瘤主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。根据瘤细胞分为非霍奇金淋巴瘤（NHL）和霍奇金淋巴瘤（HL）两类。病理学特征在霍奇金淋巴瘤为瘤组织内含有淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞和特异性的里-斯（Reed-Steinberg）细胞，HL按照病理类型分为结节性富含淋巴细胞型和经典型，后者包括淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞消减型。NHL发病率远高于HL，是具有很强异质性的一组独立疾病的总和，病理上主要是分化程度不同的淋巴细胞、组织细胞或网状细胞，根据NHL的自然病程，可以归为三大临床类型，即高度侵袭性、侵袭性和惰性淋巴瘤。根据不同的淋巴细胞起源，可以分为B细胞、T细胞和NK细胞淋巴瘤。

淋巴瘤的治疗

淋巴瘤具有高度异质性，故治疗上也差别很大，不同病理类型和分期的淋巴瘤无论从治疗强度和预后上都存在很大差别。淋巴瘤的治疗方法主要由以下几种，但具体患者还应根据患者实际情况具体分析。

1.放射治疗

某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。

2.化学药物治疗

淋巴瘤化疗多采用联合化疗，可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来，淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进，很多类型淋巴瘤的长生存都得到了很大提高。

3.骨髓移植

对60岁以下患者，能耐受大剂量化疗的中高危患者，可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。

4.手术治疗

仅限于活组织检查或并发症处理；合并脾机能亢进而无禁忌证，有切脾指征者可以切脾，以提高血象，为以后化疗创造有利条件。

淋巴瘤分类的重要性

淋巴瘤可治愈。但是不同类型的淋巴瘤治愈率不同因此，了解淋巴瘤的分类具有重要的意义。

1、霍奇金淋巴瘤（HD）：淋巴细胞为主型最好，5年生存率可高达90%；淋巴细胞削减型最差，5年生存率低于30%；Ⅰ、Ⅱ期5年生存率大于90%；IV期5年生存率31.9%；有症状者较无症状者预后为差，儿童及老年较中青年差，女性治疗优于男性，有细胞增高、淋巴细胞减少、低血红蛋白、低白蛋白情况者预后较差。

2、非霍奇金淋巴瘤（NHL）：病理类型较重要，弥漫型淋巴细胞分化好者，6年生存率61%，弥漫型淋巴细胞分化差者，6年生存率42%；淋巴母细胞型，4年生存率30%。

淋巴癌治愈率和生存时间除了与患者的病理类型、临床分期有密切关系外，还与PS评分、对治疗药物的反应、治疗策略和支持治疗强度密切相关。总的来说，进展期的恶性肿瘤患者主要以全身化疗为主，5年生存率可达30%～85%不等。